引越しのお申し込み

１．連絡先
* 社員番号
* 職場名
* 氏名	姓 :例）山田名 :例）太郎
会社電話番号	- -
自宅電話番号	- -
携帯電話番号	- -
* 希望連絡先
* メールアドレス	例）yamada@XXXX.co.jp確認のため、メールアドレスを再度ご入力ください。
２．住所および引越予定
* 下見希望日	月日　時頃
* お引越人数	名分
* お引取り先	住所	例）高松市新田町甲34番地
	住居形態	階層階　エレベーター
	荷物引取希望日	月日　時頃
* お届け先	住所	例）高松市新田町甲34番地
	住居形態	階層階　エレベーター
	荷物配達希望日	月日　時頃
３．オプションチェック
会社負担	エアコン取付・取外し　※2台まで	台
	ピアノ運送　※堅型１台まで
	テレビ・オーディオ配線
	全自動洗濯機の蛇口取付
個人負担	BSアンテナ取付・取外し	台
個人負担	ウィンドウファン取付・取外し
４．リサイクル品（個人負担）
※基本的に引越業者では廃棄物の処理は出来ません。不用品や粗大ゴミは事前に処分しておいて下さい。
５．その他
備考

個人情報の取扱いについて

弊社は、以下のような目的でお客様のお名前、電子メールアドレス、並びにその他サービスをご利用いただくために必要となる個人情報を取得し、利用することがあります。

個人情報に適用される個人情報の保護に関する法律その他の関係法令を遵守するとともに、一般に公正妥当と認められる個人情報の取扱いに関する慣行に準拠し、適切に取り扱います。また、適宜、取扱いの改善に努めます。
具体的には、以下の内容に従って個人情報を取り扱わせていただきます。
ご請求の弊社製品に関連する資料や各種データのご提供
一部商品のインターネット販売とアフターサービスのご提供
サプライヤ、人材などの募集
製品・サービスの向上を目的としたアンケート等の実施

個人情報のお取り扱いの利用目的については、当社の個人情報の保護についてをご参照ください。
個人情報の保護方針については、当社のプライバシーポリシーをご参照ください。

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